医療費負担について

医療機関窓口で、保険証を提示すれば、かかった医療費の一部の負担で医療を受けることができます。

 

保険証で受けられる医療

• 診察
• レントゲン撮影、検査
• 病気やけがの治療
• 入院
• 治療に必要な薬や注射

 

年齢別医療費の負担割合

• ０歳～小学校入学前：医療費の２割
• 小学校入学後～69歳：医療費の３割

※70歳以上の人の医療については高齢者の医療制度をご覧ください。

※医師が必要と認め、訪問看護ステーションから訪問看護を受けたときにも保険証が使えます。

 

保険証が使えないとき

次のようなときには、国保の保険証ではお医者さんにかかれません。ご注意ください。

• 正常な妊娠、出産
• 健康診断、集団健診、予防接種、歯列矯正、美容整形
• 経済上の理由による人工妊娠中絶
• 常生活に支障のない　わきが、しみなどの治療
• 仕事上の病気、けが（労災保険が適用されます）

※けんかや泥酔、罪を犯したときや故意による病気、けがなどは給付が制限される場合があります。

 

交通事故にあったときには

交通事故など第三者の行為によって病気、けがをした場合、医療費は原則として加害者が全額負担することになります。ですから国保で治療を受ける場合、国保が負担した費用は、後日加害者に請求しますので必ず国保に届け出を行ってください。

※届け出の前に示談が成立すると、国保では治療を受けられません。示談は慎重に行ってください。
※届け出に必要な様式は北海道国民健康保険団体連合会のホームぺージからダウンロードできます。

 

URL:https://www.hokkaido-kokuhoren.or.jp/hihokensha/daisansha/jiko.html

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